如何自查黑色素瘤

黑色素瘤是一种恶性程度较高的皮肤肿瘤，通常源于皮肤中的黑色素细胞。其早期发现对于治疗和预后的重要性。虽然中医在诊断和治疗上更侧重于整体观念和辨证施治，但自我检查仍是早期发现黑色素瘤的重要手段之一。以下是成都普济中医程文主任从中医角度出发，提供的一些自查黑色素瘤的方法和建议。

一、了解黑色素瘤的基本特征

黑色素瘤在中医理论中，归为“瘤”、“血瘀”等范畴。其特点包括颜色不均、形状不规则、边界模糊、迅速增大、破溃出血等。了解这些基本特征，有助于我们在自查时更加敏锐地捕捉到异常变化。

二、自查步骤与方法

准备工具：选择光线明亮的环境，准备一面手持小镜子、一面站立的大镜子、圆凳、坐垫以及电吹风等辅助工具。这些工具可以帮助我们更全面地观察全身皮肤。

观察全身皮肤：

正面观察：面对镜子，仔细观察全身躯干前方、胸壁、大腿前方、手臂内侧和手臂背侧的皮肤，注意是否有黑斑及其变化。

背面观察：背对镜子，通过转头观察背部皮肤在镜子中的投射，特别注意躯干部和臀部皮肤的黑斑情况。

坐姿观察：坐下并翘起腿，观察大腿内侧、大腿后方以及通过小镜子观察大腿外侧和脚底板是否存在异常病变。

头部检查：头皮是较难自我检查的部位，尤其是长发覆盖的区域。可以通过电吹风将头发吹向一侧，用小镜子仔细观察头皮皮肤。对于女性或长发男性，建议寻找亲属协助检查。

关注黑痣的变化：

大小：观察黑痣是否突然增大。

形状：正常黑痣多为圆形或椭圆形，若形状变得不规则，应提高警惕。

颜色：注意黑痣颜色是否均匀，有无深浅不一或混杂其他颜色的情况。

边界：边界不清晰、模糊或呈锯齿状的黑痣可能是恶变的信号。

隆起：黑痣明显隆起于皮肤表面也应引起注意。

破溃：黑痣出现自发性破溃、流血、不易愈合等情况，应立即就医。

症状：局部有瘙痒、疼痛、灼热感等异常感觉时，需高度警惕。

三、结合中医理论进行自我评估

中医认为，黑色素瘤的发生与气滞血瘀、正虚邪盛等病理机制密切相关。在自查过程中，我们可以结合中医理论进行自我评估。例如，观察自己是否有胸闷烦、胁肋胀满、嗳气吞酸等气滞血瘀的症状；或者是否感到神倦乏力、口淡乏味、形寒肢冷等脾肾阳虚的表现。这些中医症状虽不能直接诊断黑色素瘤，但可作为自我评估的参考。

四、及时就医与专业检查

需要强调的是，自查并不能替代专业的皮肤检查。如果发现任何可疑的皮肤病变，应尽早咨询专业医生进行进一步评估。专业医生会通过皮肤镜检查、病理活检等手段明确诊断，并制定个性化的治疗方案。

成都普济中医药研究院呼吁大家，让我们共同努力，提高黑色素瘤的早期发现率，为健康保驾护航。