切除甲状腺癌的利与弊？

甲状腺癌，作为甲状腺的一种恶性肿瘤，近年来其发病率在全球范围内呈上升趋势。面对这一疾病，手术切除是常见的治疗方法之一。然而，成都普济中医陈小平主任表示，任何手术都伴随着利与弊的双重考量，尤其是从中医的整体观念和调理理念出发，我们更需全面分析甲状腺癌切除的利弊。

利：

彻底治疗，减少再发：甲状腺癌全切手术能够较为彻底地清除病灶，特别是对于多灶性病变和已有淋巴结转移的患者，全切手术能显著降低肿瘤再发的风险。中医强调“治未病”，即预防疾病的发生和发展，而全切手术在一定程度上符合这一理念，通过彻底切除病灶，减少病情再发的可能性。

利于后续治疗：全切手术后，患者往往更容易接受后续的放射性碘131治疗，这种治疗方法能够进一步清除残留的甲状腺组织和潜在的癌细胞，提高治疗效果。中医也强调综合治疗，手术切除与后续治疗的结合，能够更全面地应对疾病。

评估病情，指导后续管理：全切手术后的病理结果能够为患者提供更加准确的病情评估，有助于医生制定更为个性化的治疗方案和随访计划。中医注重“辨证施治”，即根据患者的具体情况制定治疗方案，而全切手术后的病理结果为此提供了重要依据。

弊：

长期性甲减：甲状腺全切后，患者将失去甲状腺的正常功能，导致体内甲状腺激素水平下降，出现长期性甲减。中医认为，甲状腺激素是人体阴阳平衡的重要调节因子之一，甲减会导致人体阴阳失衡，出现一系列症状如怕冷、疲劳、记忆力减退等。患者需要长期服用甲状腺素替代治疗，以维持体内激素水平的平衡。

手术并发症：手术过程中可能会损伤甲状旁腺和喉返神经等周围器官和组织，导致术后出现低血钙抽搐、声音嘶哑甚至呼吸困难等并发症。中医强调“气血调和”，手术创伤会破坏人体的气血平衡，影响身体的正常生理功能。此外，手术还可能引发出血、感染等风险，需要患者和医生共同关注并妥善处理。

免疫力下降：甲状腺癌全切后，患者的免疫力可能会受到一定影响，容易增加患感染性疾病的风险。中医认为，人体的免疫力与气血、脏腑功能等密切相关，手术创伤会损伤人体的正气，导致免疫力下降。因此，患者在术后需要注重调理身体，增强免疫力。

中医调理建议：

针对甲状腺癌切除后的患者，中医建议从以下几个方面进行调理：

饮食调理：饮食应以清淡、易消化、富含营养为原则，适量摄入高蛋白、高维生素的食物，如瘦肉、鱼类、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。同时，避免食用生冷、辛辣、油腻等刺激性食物，以免损伤脾胃功能。

情志调护：中医强调“心神合一”，情志因素对人体健康有着重要影响。患者应保持乐观的心态，避免过度焦虑、抑郁等负面情绪的影响。可以通过听音乐、阅读、冥想等方式放松心情，调节情绪。

中药调理：根据患者的具体病情和体质特点，中医可以辨证施治，采用中药汤剂、中成药或针灸、推拿等中医特色疗法进行调理。通过中药的调理作用，可以扶正祛邪、调和气血、增强免疫力等，促进患者身体的康复。

综上所述，甲状腺癌切除手术虽然能够较为彻底地治疗疾病，但也存在一定的弊端和风险。患者在选择手术时应充分了解其利弊，并在术后注重调理身体，增强免疫力，以促进身体的康复。同时，中医的调理方法也可以为患者的康复提供有益的帮助。成都普济中医药研究院提醒大家，身体如有异常情况，请及时就医，避免错过治疗时机。