胰头癌在人群中的发病情况是怎么样的？

胰头癌，作为胰腺癌的一种主要类型，因其高度恶性、起病隐匿以及迅速恶化的特点，素有“癌中之王”之称，严重威胁着公众健康。了解胰头癌在人群中的发病情况，对于及早预防、诊断和治疗具有重要意义。接下来，成都普济中医谢琳主任将为大家详细介绍。

一、胰头癌的发病趋势

根据国家癌症中心发布的数据，胰腺癌在我国每年的新发病例数约为11.87万，其中胰头癌占据了相当比例。胰腺癌的发病率位列第10位，且在过去八年中稳步上升，涨幅超过50%。同样令人担忧的是，胰腺癌的死亡率几乎接近其发病率，每年约有10.63万人死于该病，显示出其极差的预后。

胰头癌的发病年龄多在40至65岁之间，男女之比为1.5至2.1:1。这一年龄段的人群应格外关注胰头癌的早期症状，定期进行胰腺健康筛查。

二、胰头癌的早期症状

胰头癌的早期症状往往较为轻微且非特异性，容易被忽视。然而，一些典型的症状仍需引起我们的高度重视：

腹痛：约2/3至3/4的胰头癌患者会出现腹痛，通常位于上腹部，疼痛可能呈隐痛、钝痛或束带感，并可能放射至背部。疼痛在平卧时加重，夜晚更甚，而下蹲、弯腰、侧卧蜷曲位则可能缓解。

黄疸：80%的胰头癌患者会出现梗阻性黄疸，表现为皮肤、眼白（巩膜）变黄，尿液颜色深黄，大便颜色浅白。黄疸常伴小便深黄及陶土样大便，呈进行性加重。

消化不良：由于胆总管下端和胰腺导管被肿瘤阻塞，胆汁和胰液不能进入十二指肠，导致消化不良、食欲下降、粪便恶臭、脂肪泻等。

消瘦：约90%的胰头癌患者会出现迅速而显著的体重减轻，这可能是由于肿瘤消耗、食欲不振、消化和吸收障碍等多种因素所致。

症状性糖尿病：少数患者起病表现为糖尿病，或原有糖尿病病情突然加重。因此，若糖尿病患者出现持续性腹痛，或原有糖尿病近期突然病情加重时，应警惕胰头癌的可能。

三、胰头癌的高危人群

了解胰头癌的高危人群，有助于我们更早地进行预防和筛查。以下人群应格外关注胰头癌的早期症状，并定期进行胰腺健康筛查：

家族史：约10%至20%的胰腺癌具有家族史，亲属患病危险约增高3至5倍。若家族中有2例以上胰腺癌，其一级亲属患胰腺癌的危险性比一般人群高约18倍。

慢性炎症：反复发作慢性胰腺炎、胰管结石或结石性胰腺炎可能是一种癌前期病变。慢性炎症是胰腺癌的重要诱因，尤其是慢性钙化性胰腺炎患者。

新发糖尿病：年龄超过50岁、无糖尿病家族史、体重正常或偏低的新发糖尿病患者，应警惕胰腺癌可能。

生活习惯：长期吸烟饮酒者，肥胖及代谢综合征患者，以及长期接触有害化学物质（如石棉、苯、萘胺等）的职业暴露人群，也是胰头癌的高危人群。

四、胰头癌的预防与治疗

预防胰头癌，关键在于调整生活方式，消除病邪侵袭的内外条件。中医强调“未病先防”，建议饮食有节，合理搭配，避免过食肥甘厚味，以防湿热蕴结、痰瘀互结，损伤胰腺。同时，调畅情志，起居有常，远离烟酒“毒邪”，配合中医药调和气血、平衡阴阳，提高机体免疫力。

在治疗方面，胰头癌目前采用手术、放疗和化疗为主的综合治疗模式。然而，由于胰头癌的恶性程度高，手术切除率低，术后再发或转移发生率高，总体5年生存率不到15%。因此，提高早诊率、加强精准免疫治疗成为当前研究的热点。

总之，胰头癌在人群中的发病情况不容忽视。了解胰头癌的发病趋势、早期症状和高危人群，有助于我们更早地进行预防和筛查，提高患者的生存率和生活质量。同时，加强精准免疫治疗等新型治疗手段的研究和应用，也将为胰头癌患者带来更多的希望和福音。成都普济中医药研究院祝福大家都能拥有一个健康的体魄。