脑胶质瘤是一种源自脑内神经胶质细胞的肿瘤,占所有原发性中枢神经系统肿瘤的40%~60%,是成年人常见的颅内原发性肿瘤之一。其常见类型包括弥漫性星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤等。脑胶质瘤的发病机制通常与环境改变、基因突变等因素有关,特别是暴露于高剂量电离辐射和与罕见综合征相关的基因突变等。成都普济中医陈小平主任表示,作为医生,了解脑胶质瘤的前兆对于及早发现和治疗此疾病具有重要意义。
头痛
头痛是脑胶质瘤常见的早期症状之一,约有30%的患者会表现出头痛,并且约70%的患者头痛会逐渐加重。这种头痛通常没有特异性,表现为间断性钝痛,多位于病变的同侧,尤其是前额和颞部。在早晨或头部剧烈活动时,头痛可能会加重,有时伴随恶心和呕吐。如果颅内高压持续存在,还可能导致视力下降。
癫痫发作
癫痫发作也是脑胶质瘤的一个常见前兆,约有三分之一的患者会表现出癫痫发作,在疾病发展过程中,这一比例可能增加至50%~70%。不同类型的胶质瘤引起癫痫发作的几率和表现不同,如生长缓慢的低级别胶质瘤更容易引起癫痫发作,而胶质母细胞瘤引起癫痫发作的几率较低。癫痫发作可以是全身性的,也可以是局限性的,具体表现与肿瘤的部位有关。
精神改变
精神状态的改变也是脑胶质瘤的一个早期症状,约有15%~20%的患者以精神改变为首先发现的症状。这些改变包括情绪、人格、认知功能、计算力和记忆力等方面的变化。患者可能会表现出反应迟钝、生活懒散、近记忆力减退甚至丧失,严重时可能丧失自知力和判断力,或者表现出脾气暴躁、易激动等症状。
局灶性神经症状
肿瘤的位置不同,还可能引起相应的神经缺失症状,如肢体的瘫痪、感觉障碍、失语、步态不稳、偏盲、失读和失写等。这些症状的出现与肿瘤的生长部位和速度密切相关。例如,额叶胶质瘤可能引起对侧肢体发作性抽搐和失语,颞叶内侧肿瘤可能伴有幻嗅、发作性恐惧和心慌气促等,而顶叶肿瘤可能引起偏身感觉障碍。
颅神经症状
不同的颅神经受损会产生相应的神经症状,如视力下降、复视、眼球斜视和面瘫等。这些症状的出现提示肿瘤可能已经压迫或侵犯了相关的颅神经。
脑胶质瘤的前兆多种多样,包括头痛、癫痫发作、精神改变、局灶性神经症状和颅神经症状等。这些症状的出现可能与肿瘤的类型、组织特点、生长部位和速度有关。因此,成都普济中医药研究院提醒,当出现上述症状时,应尽早前往医院神经外科就诊,通过神经系统查体、头颅CT或MRI等影像学检查明确诊断。虽然中医和西医在治疗方法上有所不同,但及早发现和治疗对于提高患者的预后和生活质量至关重要。